تبلیغات
The Medical Radiation Engineering - استفاده از‌هایپرترمیا در درمان سرطان
 
The Medical Radiation Engineering
Nuclear for peace...
درباره وبلاگ



مدیر وبلاگ : مهدی
مطالب اخیر
آرشیو وبلاگ

استفاده از‌هایپرترمیا در درمان سرطان

نکات کلیدی

  • هایپرترمیا (Hyperthermia) یکی از روش‌های درمان سرطان است که در آن برای آسیب رساندن به سلول‌هایسرطانی و نابودی آنها بافت بدن را در معرض دمای زیاد (تا حدود 113 درجه فارنهایت) می‌گذارند. (پرسش یک را مشاهده کنید).
  • از هایپرترمیا تقریبا همیشه همراه با سایر روش‌های درمان سرطان، مانند پرتو‌درمانی و شیمی‌درمانی، استفاده می‌کنند. (پرسش دو را مشاهده کنید).
  • روش‌های مختلف هاپرترمیا در حال حاضر در دست بررسی هستند از جمله این روش‌ها می‌توان به هاپرترمیای تمام بدنی (whole-body)، ناحیه‌ای و موضعی اشاره کرد. (پرسش سه را مشاهده کنید).
  • در حال حاضر، آزمایش‌های کلینیکی (مطالعات تحقیقاتی) زیادی انجام می‌شوند تا مؤثر بودن هایپرترمیا را ارزیابی کنند. (پرسش پنج را مشاهده کنید).

1. هایپرترمیا چیست؟

هایپرترمیا (که به آن گرما درمانی یا حرارت درمانی نیز می‌گویند) یک روش درمان سرطان است که در آن بافت بدن در معرض حرارت زیاد (تا حدود 113 درجه فارنهایت) قرار می‌گیرد.

تحقیقات نشان داده است که دمای بالا– با حداقل آسیب به بافت‌های سالم – به سلول‌های عادی آسیب وارد می‌کنند و باعث نابودی آنها می‌شود. هایپرترمیا با نابودی سلول‌های سرطانی و آسیب رساندن به پروتئین‌ها و ساختار درون سلول‌ها، تومورها را کوچک می‌کند.

استفاده از هایپرترمیا در بررسی‌های‌ بالینی (مطالعات تحقیقاتی بر افراد) در دست بررسی است و در حال حاضر به صورت گسترده در دسترس نیست.

2.چگونه از هایپرترمیا در درمان سرطان استفاده می‌کنند؟

از هایپر ترمیا تقریبا همیشه همراه با سایر روش‌های درمانی سرطان مانند پرتو‌درمانی و شیمی‌درمانی استفاده می‌کنند. هایپرترمیا بعضی از سلول‌های سرطانی را نسبت به پرتو حساس‌تر می‌کند یا به سلول‌های دیگر سرطانی که پرتو توانایی نابود کردنشان را ندارد صدمه می‌زند. هنگام استفاده از ترکیب هایپرترمیا و پرتو‌درمانی، این دو روش معمولاً با فاصلۀ یک ساعت از هم اعمال می‌شوند. علاوه بر این، هایپرترمیا اثر انواع خاصی از دارو‌های ضد سرطان را افزایش می‌دهد.

بررسی‌های بالینی زیادی ترکیب هایپرترمیا با پرتو‌درمانی و/یا شیمی‌درمانی را آزموده‌اند. این مطالعات بر درمان انواع زیادی از سرطان متمرکز شده‌اند که از جملۀ آنها می‌توان به تومور بدخیم بافت همبندی(Sarcoma) ، ملانوما (Melanoma) و سرطان‌های سر و گردن، مغز، ریه، مری، پستان، مثانه، مقعد ، کبد، آپاندیس ، دهانۀ رحم و پوشش صفاقی (مزوتلیوما - peritoneal lining mesothelioma) اشاره کرد.

بسیاری از این مطالعات، ولی نه همۀ آنها، این‌طور نشان داده‌اند که ترکیب هایپرترمیا با سایر روش‌های درمانی منجر به کاهش قابل توجه اندازة تومور می‌شود.

با وجود این، افزایش احتمال زنده ماندن در بیمارانی که از این درمان‌های ترکیبی استفاده کرده‌اند در همۀ این مطالعات اثبات نشده است.


3. هایپرترمیا به چند روش مختلف انجام می‌شود؟

روش‌های مختلف هایپرترمیا در حال حاضر در دست مطالعه هستند و شامل هایپرترمیای تمام بدنی (Whole-body)، ناحیه‌ای و موضعی‌اند.

  • در هایپرترمیای موضعی، وسیلۀ فنون مختلفی که انرژی را برای گرم کردن تومور انتقال می‌دهند حرارت به ناحیۀ کوچکی مانند تومور اعمال می‌شود. گاهی از انواع مختلفی از انرژی برای اعمال حرارت استفاده می‌شود که از جمله این انرژی‌ها می‌توان به انرژی مایکروویو، فرکانس رادیویی و اولتراسوند (فراصوت) اشاره کرد. بسته به محل تومور، روش‌های مختلفی برای هایپرترمیای موضعی وجود دارد.
    • از روش‌های خارجی برای درمان تومورهایی که روی پوست یا دقیقاً زیر آن قرار دارند استفاده می‌کنند. اپلیکاتورهای خارجی در اطراف یا نزدیک به منطقۀ مناسب جایگذاری می‌شوند و انرژی بر تومور متمرکز می‌شود تا دمای آن را افزایش دهد.
    • از روش‌های اینترالومینال (Intraluminal) یا درون حفره‌ای (endocavitary) برای درمان تومورهایی در داخل یا نزدیک حفره‌های خالی بدن مانند مری یا مقعد (rectum) استفاده می‌کنند. پراب‌ها در داخل حفرۀ خالی قرار دارند و در داخل تومور فرو برده می‌شوند تا انرژی را منتقل کنند و به طور مستقیم به آن ناحیه حرارت دهند.
    • از فنون داخل منبعی (Interstitial) برای درمان تومورهایی در نواحی عمقی در بدن، مانند تومور‌های مغزی، استفاده می‌شوند. این روش این امکان را فراهم می‌کند که در مقایسه با روش‌های خارجی، حرارت بالاتری به تومور اعمال شود. هنگامی‌که بیمار بیهوش است، پراب‌ها یا سوزن‌ها را در داخل تومور فرو می‌برند. از فنون تصویر برداری مانند استفاده از فراصوت (اولتراسوند) برای اطمینان از صحیح قرار گرفتن پراب در داخل تومور استفاده می‌کنند. سپس منبع گرما به داخل تومور اعمال می‌شود. ریشه کنی فرکانس رادیویی (ار.اف.ای) (RFA(Radio Frequency Ablation نوعی از هایپرترمیای درون شبکه‌ای است که در آن از امواج رادیویی برای حرارت دادن و نابودی سلول‌های سرطانی استفاده می‌کنند.
  • در هایپرترمیای ناحیه‌ای از روش‌های متعددی برای حرارت دادن به ناحیۀ وسیعی از بافت مانند حفره‌ای خالی در بدن، یک اندام یا عضو استفاده می‌کنند.
    • از روش‌های بافت عمیق(deep tissue) برای درمان سرطان‌هایی در داخل بدن مانند سرطان دهانۀ رحم(cervical) یا مثانه استفاده می‌کنند. اپلیکاتورهای خارجی را در اطراف حفرۀ خالی در داخل بدن یا اندامی که باید درمان شود کار می‌گذارند و انرژی مایکروویو یا فرکانس رادیویی در ناحیه متمرکز می‌شود تا دمای این بخش‌ها را افزایش دهد.
    • می‌توان از فنون تزریق وریدی ناحیه‌ای (Regional perfusion) برای درمان سرطان‌هایی در دست‌ها و پا‌ها مانند ملانوما (تومور سیاه‌رنگ قشر عمیق پوست) یا سرطان در بعضی از اندام‌ها نظیر کبد یا ریه استفاده کرد. در این روش مقداری از خون بیمار را خارج می‌کنند، به آن حرارت می‌دهند و سپس مجدداً به اندام یا عضو باز می‌گردانند (تزریق می‌کنند). معمولاً در طی این درمان از داروهای ضد سرطان استفاده می‌کنند.
    • تزریق وریدی صفاقی هایپرترمیک پیوسته (سی.اچ.پی.پی) (CHPP(Continuous Hyperthermic Peritoneal Perfusion   روشی است که آن را برای درمان سرطان‌های داخل حفره صفاقی (فضایی در داخل شکم که روده، معده و کبد در آن قرار دارند به‌کار می‌گیرند. از جمله این سرطان‌ها می‌توان به سرطان معده و مزوتلیومای صفاقی اولیه( primary peritoneal mesothelioma) اشاره کرد. در طی جراحی، داروهای ضد سرطانحرارت داده شده از دستگاه گرم کننده‌ای در حفرۀ صفاقی جاری می‌شوند و دمای حفرۀ صفاقی را به 106 تا 108 درجه فارنهایت می‌رسانند.
  • از هایپرترمیای تمام بدنی برای درمان سرطان منتشر شده (متاستاتیک ) که در سرتاسر بدن گسترش یافته است استفاده می‌کنند. این روش به وسیله فنون مختلفی که دمای بدن را به 107 تا 108 درجه فارنهایت می‌رسانند امکانپذیر است. از جمله این فنون می‌توان به استفاده از محفظه‌های گرمایی (مشابه با انکوباتور‌های بزرگ) یا روکش‌های آب داغ اشاره کرد.

میزان اثرگذاری درمان هایپرترمیا به دمای استفاده شده در طی درمان، طول درمان و خصوصیات بافت و سلول بستگی دارد . برای اطمینان از رسیدن به دمای مطلوب، و نه بیش‌تر از آن، دمای تومور و بافت اطراف آن در طی درمان هایپرترمیا چک می‌شود .

پزشک با استفاده از بیهوشی موضعی سوزن‌های کوچک یا لوله‌هایی با دماسنج‌های کوچک را در محل تحت درمان می‌گذارد تا بر دما نظارت کند. برای اطمینان پیدا کردن از استقرار پروب در محل صحیح، از فنون تصویر برداری نظیر توموگرافی کامپیوتری (سی.تی C.T) استفاده می‌کنند.


4. آیا استفاده از هایپرترمیا عوارض جانبی هم در پی خواهد داشت؟

در صورتی که دما را در طی هایپرترمیا زیر 111 درجه فارنهایت ثابت نگه دارند بافت‌های عادی آسیب نخواهند دید. با وجود این، به دلیل تفاوت‌های ناحیه‌ای در خصوصیات بافت‌ها در بعضی از نقاط دما بالاتر از این مقدارمی‌رود. این حالت به سوختگی، تاول زدن، درد یا ناراحتی منجر می‌شود .

فنون تزریق وریدی گاهی موجب تورم بافت، لخته شدن خون، خونریزی و وارد آمدن صدمات دیگر به بافت‌های عادی در محل تزریق می‌شود. با وجود این، بیش‌تر این عوارض جانبی موقتی هستند. هایپرترمیای تمام بدنی ممکن است به بروز عوارض جانبی شدیدتری بینجامد. از جمله این عوارض می‌توان به اختلالات عروقی یا قلبی اشاره کرد ولی این عوارض رایج نیستند . معمولاً پس از هایپرترمیای تمام بدنی اسهال، حالت تهوع و استفراغ مشاهده می‌شود.

5. هایپرترمیا چه آینده‌ای را در پیش رو دارد؟

پیش از اینکه هایپرترمیا درمانی متعارف به شمار آید، باید بر چند معضل غلبه کرد . بررسی‌های بالینی زیادی برای ارزیابی مؤثر بودن هایپرترمیا انجام می‌شود. بعضی از آزمایش‌ها به بررسی ترکیب هایپرترمیا با سایر روش‌های درمانی برای درمان سرطان‌های مختلف می‌پردازند. بقیۀ مطالعات در جهت بهبود بخشیدن به فنون هایپرترمیا متمرکز شده‌اند.


مؤسسه تحقیقات، آموزش و پیشگیری سرطان





نوع مطلب :
برچسب ها : سرطان، درمان سرطان، هایپرترمیا، استفاده از‌هایپرترمیا در درمان سرطان، Hyperthermia،
لینک های مرتبط :
پنجشنبه 19 مهر 1397 03:57

Terrific write ups, Many thanks.
levitra buy levitra generic buy levitra buy levitra levitra 20mg buy levitra 20 mg levitra 10 mg prezzo levitra online levitra 20mg levitra 20 mg
سه شنبه 10 مهر 1397 02:59

Many thanks, Good information!
cialis prices in england prices on cialis 10 mg cialis ahumada buying cialis in colombia cialis venta a domicilio recommended site cialis kanada what is cialis safe dosage for cialis buy cialis online cheapest estudios de cialis genricos
یکشنبه 8 مهر 1397 00:39

Appreciate it, A lot of knowledge!

cialis generique cialis baratos compran uk when will generic cialis be available cialis side effects dangers cialis for sale cialis pills cialis 10mg prix pharmaci 5 mg cialis pharmacie en ligne 200 cialis coupon we choice cialis pfizer india
شنبه 7 مهر 1397 21:19

Many thanks. Plenty of data.

comprar cialis 10 espa241a preis cialis 20mg schweiz generic for cialis cialis super kamagra preis cialis 20mg schweiz cilas cialis online cialis authentique suisse generic cialis at the pharmacy cialis online nederland
شنبه 31 شهریور 1397 15:47

You made your position very effectively!.
canadian pharmacy online 24 discount canadian pharmacies canadian pharmacy uk delivery cialis from canada canadian pharmacies-24h canadian pharmacy world most reliable canadian pharmacies reputable canadian prescriptions online canada drugs online buy vistagra online safe
چهارشنبه 28 شهریور 1397 17:31

Wow a good deal of helpful material!
cialis generico postepay cialis generico postepay try it no rx cialis canadian discount cialis tadalafil canadian cialis cialis 200 dollar savings card cialis patent expiration opinioni cialis generico if a woman takes a mans cialis
سه شنبه 27 شهریور 1397 14:19

Perfectly voiced certainly! .
when will generic cialis be available cialis 20 mg best price what is cialis ou trouver cialis sur le net generic low dose cialis cialis 10 doctissimo buy cialis cheap 10 mg venta de cialis canada cialis super acti cialis official site
سه شنبه 13 شهریور 1397 18:21

Good content. With thanks.
best canadian mail order pharmacies buy viagrow pro canadian pharmaceuticals companies canada medications buy canadian online pharmacies legitimate pharmacy canada 24 rx from canada most reliable canadian pharmacies global pharmacy canada canadian online pharmacy
سه شنبه 13 شهریور 1397 03:11

Excellent forum posts. Cheers!
buying viagra online best place to buy viagra online buy generic sildenafil online viagra where to buy buy viagra india where do you buy viagra can you buy viagra without prescriptions where to buy cheap viagra viagra pill buy levitra
دوشنبه 12 شهریور 1397 01:06

Thanks, Plenty of forum posts.

compare prices cialis uk generic cialis pro how much does a cialis cost tadalafil precios cialis peru cialis cuantos mg hay cialis generico lilly 5 mg cialis pharmacie en ligne cialis en mexico precio safe dosage for cialis
یکشنبه 11 شهریور 1397 12:10

You actually reported it fantastically.
cialis from canada fast cialis online cipla cialis online generic cialis pro only here cialis pills click now buy cialis brand cialis kamagra levitra cialis dose 30mg free cialis cialis alternative
دوشنبه 7 خرداد 1397 02:06

Thank you! Lots of tips.

cialis professional yohimbe cialis generico buy original cialis wow cialis tadalafil 100mg cialis herbs cialis coupon cialis coupons printable canadian discount cialis cialis without a doctor's prescription cialis sale online
جمعه 7 اردیبهشت 1397 18:43

You said it adequately..
cost of cialis per pill cialis flussig buy cialis online legal cialis 20 mg best price cialis sale online cialis generique buying cialis overnight cialis italia gratis cialis 200 dollar savings card cialis 200 dollar savings card
سه شنبه 4 اردیبهشت 1397 03:21

Superb write ups, Thank you.
pharmacy usa online viagra prices uk buy viagra ireland generic sildenafil viagra for cheap prices buy viagra online without rx how to get viagra free buy pfizer viagra how to buy viagra online without buy viagra sildenafil online
جمعه 17 فروردین 1397 19:04

Incredible a lot of amazing facts.
cialis bula cialis in sconto cialis tadalafil online cheap cialis venta cialis en espaa generic cialis at walmart only now cialis for sale in us cuanto cuesta cialis yaho tadalafil generic click now buy cialis brand
جمعه 3 فروردین 1397 15:23

You actually suggested that wonderfully.
buy brand cialis cheap cialis 5 mg effetti collateral cialis pills in singapore cialis generisches kanada cialis australia org cialis rckenschmerzen cialis from canada cialis 20mg prix en pharmacie we recommend cialis info the best choice cialis woman
شنبه 14 مرداد 1396 12:27
I think the admin of this website is genuinely working hard for his website, since here every information is quality based material.
دوشنبه 19 مرداد 1394 13:47
من مدیر سایت تبادل لینک با بازدید بسیار بالا هستم و از اکثر وبلاگ نویسان دعوت میکنم که نام وبلاگ خودشون رو در سیستم من ثبت کنن. از شما دوست عزیز هم دعوت می کنم نام خود را در مجموعه بزرگ ما به صورت رایگان ثبت کنید. متشکرم
 
لبخندناراحتچشمک
نیشخندبغلسوال
قلبخجالتزبان
ماچتعجبعصبانی
عینکشیطانگریه
خندهقهقههخداحافظ
سبزقهرهورا
دستگلتفکر


پیوندها
آمار وبلاگ
  • کل بازدید :
  • بازدید امروز :
  • بازدید دیروز :
  • بازدید این ماه :
  • بازدید ماه قبل :
  • تعداد نویسندگان :
  • تعداد کل پست ها :
  • آخرین بازدید :
  • آخرین بروز رسانی :